Una alergia al trigo es una reacción a los componentes del trigo mediada por la lgE o causada por reacciones mediadas por células. Tanto en niños como en adultos existen distintas formas de alergia al trigo, que pueden ser confundidas, por error, con la enfermedad celíaca.
La alergia al trigo es una reacción a los componentes del trigo mediada por la lgE, aunque no obstante, también puede ser mediada por células. Por este motivo, existen distintas formas de alergia al trigo, y a su vez se presentan diferencias entre niños y adultos. Mientras que en el caso de los lactantes y niños de corta edad se da sobre todo la alergia al trigo clásica, que vuelve a desaparecer posteriormente, en el caso de los adultos es raramente frecuente. Estos últimos, suelen presentar una alergia al gluten del trigo como reacción inmediata (los productos de centeno, avena y cebada también pueden ser desencadenantes), y anafilaxia inducida por el ejercicio físico dependiente del trigo (del inglés WDEIA o wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis). Por lo general, ambas formas perduran durante mucho tiempo.
También hay casos en los que no se produce ninguna reacción alérgica inmediata, sino que los síntomas aparecen más adelante. En estos casos es cuando a menudo, por error, se confunde con la enfermedad celíaca. Un diagnóstico certero no es fácil, pero sí decisivo, ya que la alergia al trigo tiene que tratarse de forma distinta a una enteropatía relacionada con la sensibilidad al gluten.
Definición y formas de la alergia al trigo en niños
La alergia al trigo clásica es una reacción inmediata mediada por la IgE. Como forma especial, en los niños puede aparecer una anafilaxia inducida por el trigo que comporta una reacción a la proteína del trigo llamada Omega-5 gliadina. Esta reacción también puede ser inducida en algunas ocasiones por el ejercicio físico, pero en los niños es menos común.
Posibles principales reacciones
En los niños con dermatitis atópica la alergia al trigo también puede manifestarse como reacción eccematosa tardía mediada por células T.
Alergia al trigo gastrointestinal
Especialmente en los lactantes pueden aparecer formas gastrointestinales de alergia al trigo mediada por células, pero en el resto de grupos de edad esta forma de manifestación es poco común.
Definición y formas de la alergia al trigo en adultos
La alergia al trigo es una reacción inmediata mediada por la IgE. Como forma especial, puede aparecer una anafilaxia inducida por el ejercicio físico dependiente del trigo (WDEIA). Esta es una reacción a la proteína del trigo Omega 5 gliadina.
Alergia al trigo gastrointestinal
Especialmente los hombres jóvenes se ven afectados por una esofagitis eosinofílica inducida por el trigo. Son pocos los casos en que la alergia al trigo aparece en los adultos como forma gastrointestinal mediada por células.
Alergia al trigo asociada al polen
En los adultos, la alergia al trigo también puede manifestarse de forma asociada al polen. Sin embargo, la sensibilización es en pocas ocasiones clínicamente relevante.
Diferencias entre una alergia alimentaria, una intolerancia alimentaria y una enfermedad autoinmune
Una alergia alimentaria es una hipersensibilidad, y por tanto, presenta una mayor reacción del sistema inmunitario a determinadas sustancias, los alérgenos. Cabe diferenciar a este respecto la intolerancia alimentaria. Con este término normalmente se entiende que existe una intolerancia a determinados componentes contenidos en alimentos, pero, no se trata obligatoriamente de una reacción alérgica. Las razones que se esconden tras las intolerancias alimentarias son muy diversas, pueden ser la consecuencia de otra enfermedad o bien transmitirse genéticamente. Los síntomas de una intolerancia y una alergia pueden ser similares, así como también los de una enfermedad autoinmune. En este último caso, el sistema inmunitario no se vuelve en contra de los alérgenos externos, sino en contra de las estructuras propias del organismo (por ejemplo, determinadas células o tejidos). En realidad, se trata de un término genérico para una amplia variedad de enfermedades distintas. En el ámbito de las enfermedades relacionadas con el gluten, la alergia al trigo es una alergia alimentaria clásica y la enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune.
