Prikkelbare Darm Syndroom (PDS)

De Rome IV criteria worden gebruikt om de diagnose te stellen. In deze criteria staat dat de symptomen ten minste 6 maanden geleden begonnen moeten zijn. Patiënten beschrijven buikpijn of ongemak dat verband houdt met het ontlastingspatroon of gepaard gaat met veranderingen in de frequentie of consistentie van de ontlasting. Patiënten kunnen last hebben van constipatie en/of diarree en velen zullen een opgeblazen of gespannen gevoel in de buik melden. De symptomen hangen vaak samen met het voedingspatroon van de patiënt. 

De diagnose prikkelbare darm syndroom kun je volgens de huidige Rome IV criteria stellen als aan de volgende punten wordt voldaan:

• Terugkerende buikpijn, gemiddeld minimaal een keer per week gedurende de afgelopen 3 maanden, gepaard gaande met twee of meer van de volgende criteria:

1. een verband met defecatie
2. een verandering van de frequentie van de ontlasting
3. een verandering van de consistentie/vorm van de ontlasting

• Aan de criteria moet gedurende de laatste 3 maanden worden voldaan, waarbij de symptomen ten minste 6 maanden voor de diagnose moeten beginnen. 
• Andere relevante ziekten zoals coeliakie, een tarwe-allergie, gluten-/ tarwe gevoeligheid en voedselintolerantie (die dezelfde symptomen als PDS kunnen veroorzaken) moeten zijn uitgesloten.

Naast bovengenoemde symptomen kunnen patiënten last hebben van een opgeblazen gevoel of ongemak, loze aandrang, persen, het gevoel van onvolledige ontlasting, slijm bij de ontlasting, lusteloosheid, misselijkheid, vermoeidheid, hoofdpijn, rugpijn of blaassymptomen.

Patiënten zullen zich over het algemeen presenteren met ofwel

• PDS-D: PDS diarree overheersend
• PDS-C: PDS constipatie overheersend
• PDS-M: PDS diarree gemengd met constipatie > 25%
• PDS-A: PDS-ongespecificeerd